بسمه تعالی

اعضای محترم شورای عالی بیمه سلامت کشور                                            تاریخ  : 01/11/1401

 سلام علیکم

 با احترام اینجانب به عنوان یکی از کسانی که تحت پوشش بیمه پایه سلامت و بیمه تکمیلی دی می باشم، در هنگام دریافت دارو با چند مشکل اساسی روبرو هستیم و این باعث شده است که بیشتر اوقات قید رفتن به پزشک را بزنیم و به صورت آزاد دارو را جهت خود یا مادر پیرم از داروخانه ها تهیه نمایم و این امر بر خلاف بیانات مقام معظم رهبری در مورد بیمه و بیماران می باشد. رهبری فرمودند " «کاری کنید بیمار جز درد و رنج بیماری اش، ناراحتی دیگری ‏نداشته باشد» لذا از شما به عنوان یک هم وطن درخواست تجدیدنظر در قوانین و یا حداقل تبصره نسبت به بیماران ایثارگر تحت پوشش بیمه دی اقدام لازم مبذول فرمایید.

موارد اشکال :

1-     تمام داروهای تقویتی مثل ویتامین های ب کمپلکس، ویتامین سی از لیست دروهای بیمه ای خارج شده اند .

2-     برای بعضی از داروها سقف مصرف در ماه گذاشته شده است. (برای مثال پنتو پرازول سی عدد برای یک ماه ) در صورتی فرد مشکل دار بیشتر اوقات صبح و شب مصرف می کند.

3-    بیشتر داروها با نسخه پزشک متخصص باید باشد. حال آنکه اکثر افراد باز نشسته یا افراد تحت پوشش بیمه گزار اصلی مسن بوده و با بیماری هایی مثل کم خونی، زخم های بستر، مشکلات شدید گوارشی و... درگیر هستند که نیاز آنان را به تزریق داروهایی مثل ویتامین سی خوراکی و یا ویتامین های تزریقی اجتناب ناپذیر است.

4-    معمولا پزشکان محترم و زحمتکش عمومی بنیاد شهید ضمن ویزیت این بیماران نسخه لازم را مینویسد که مشکلات ذکر شده بالا مثل سقف دارو و نسخه پزشک عمومی و... از تحویل دارو توسط داروخانه تحت قرار داد بیمه  خود داری می شود.

5-     اکثر جانبازان شیمیایی از مواردی مثل خارش شدید بدن، جوش های چرکی در اعضای بدن خصوصا سر و صورت، نیاز به داروهای پوستی دارند که تقریبا تمام این داروها آزاد می باشد.

لذا پیشنهاد می گردد برای کاهش آلام بیماران و افرادی که در کنار آنان هستند حداقل در مورد ایثارگران این موارد استثناء شود.

رو نوشت:

--   ریاست محترم بنیاد شهید و امور ایثارگران کشور جناب آقای دکتر قاضی زاده جهت استحضار و پیگیری مشکل و رفع آن از طریق پرداخت هزینه اینگونه افراد تحت پوشش از طریق بیمه تکمیلی دی.

 --     مدیر عامل محترم بیمه دی جهت استحضار و همکاری در راستای پوشش داروهای آزاد و پوستی بیماران ایثارگر از طریق حل مشکل با بنیاد شهید و امور ایثارگران

                                                                                   با احترام صفر قاسمی از بوشهر